研究報告
香港人酒後哮喘風險高
香港人酒後哮喘風險高
哮喘會在2012年4月進行一項哮喘病人「酒後哮喘問卷調查」，訪問了130名哮喘病人，調查結果發現64%哮喘病人經常飲酒或會在喜慶場合中飲酒。在飲酒的83名哮喘病人當中，56人(67%)病人會有程度不一的過敏反應，44人(即53%)酒後會有哮喘發作，其間若哮喘發作，9成案例會在飲酒後一個小時內發生，需即時使用氣管舒張劑或求診，這個「酒後哮喘發作」的數字遠高於外國調查數據中的3成。香港哮喘會在5月1日的世界關懷哮喘日提醒哮喘病人，包括紅酒、白酒、啤酒等酒精飲品對哮喘患者都是不健康的。
香港哮喘會執委黃慕蓮醫生指出，根據澳洲及英國的醫學文獻，有3成的哮喘病者，飲酒後數小時內哮喘會惡化，很多時發作得頗嚴重，且持續數小時之久，甚至需要即時送往急症室，這都是在飲酒後發生的，在香港，由於從未有「酒後哮喘」的討論，為進一步了解本地的情况，香港哮喘會進行上述調查，有關結果將會轉交本地醫學會並提供醫學研究之用。
被訪的83名有飲酒習慣的哮喘病人，當中95%為18歲或以上人士，43%為男士，當中67%被訪者會出現程度不一的過敏反應，如流鼻水、鼻塞、咳嗽等，其中36%被訪者更有多於一種的過敏反應。
上述調查又顯示，在飲酒後有哮喘發作的44名被訪者中，其發作時間有9成是在第一個小時內發生，亦有4.5%是延遲在5個小時內發生。68%需即時使用氣管舒張劑，2%需即時求診。而令哮喘患者有過敏反應的酒類包括紅酒、白酒、香檳、汽酒、啤酒、雞尾酒、甜酒、米酒、烈酒、藥酒。黃醫生表示，未見任何酒類，包括紅酒、白酒，啤酒對哮喘患者是絕對安全的。
黃醫生解釋，其實只有極少數哮喘病人對酒精過敏，反而是酒內複雜的成份：提子、大麥中各種不同的蛋白質、過濾酒時加入的蛋白、防腐劑亞硫酸鹽、以至發酵過程中產生的組織胺或酒內的天然亞士匹靈等令人有過敏反應。加上飲酒後酒精令血管擴張，吸收更甚，而飲酒後導致胃液倒流也可誘發哮喘。
日本亦有文獻指出，亞洲人士身體內缺乏乙醛脫氫酶，喝下的酒精變成乙醛後會大量堆積及不能分解成醋，於是出現臉紅、心跳、發滾、甚至作悶、肚痛等特殊反應，亦較其他族裔容易「酒後哮喘」。相對今次調查顯示，經常飲酒或會在喜慶場合中飲酒者，83人當中有46人會出現以上的亞洲人特殊反應，而當中85% (39人)會同時間哮喘發作，最大原因也是大量的乙醛驅使釋出組織胺，令氣管收縮，因而誘發哮喘。
黃醫生指出，不要以為只有經常飲酒的朋友才會「酒後哮喘」，調查顯示，即使偶爾在喜慶場合飲酒的被訪者，其在飲酒後出現氣速及喘鳴的機會為56% (經常飲酒者為41%)。所以哮喘患者，尤其哮喘控制不理想時，切忌受到朋友慫恿下，以為偶一嘗之而無妨。另外以前沒有「酒後哮喘」不代表以後飲酒都安全，而有「酒後哮喘」可能代表患者整體哮喘病未受控制，需看醫生及調較藥物。
由於紅酒、白酒、啤酒已成為香港人飲宴、打邊爐、朋友聚會不可或缺，香港哮喘會勸喻哮喘患者要懂得避忌，提防「酒後哮喘」，由於沒有預防「酒後哮喘」的方法或解藥，最好不喝為妙。
病人個案
鍾先生， 49歲，從事IT行業，7歲已有哮喘。15歲初嚐啤酒，當時「飲一啖」氣管已覺得有點收緊、氣速及喘鳴，不敢再飲。在加拿大讀大學時受朋輩影響下，再次飲啤酒及紅酒，仍然是每「飲一啖」即哮喘發作，例如氣管會收緊、呼吸困難。他開始意識到自己飲酒後哮喘會發作。回港工作常穿梭中港兩地，但自己知自己事，盡量飲茶、飲汽水代替飲酒，避無可避必須飲酒時，一定帶備氣管舒張劑傍身，每當哮喘發作即用氣管舒張劑緩解情況。